Traseu orientativ: simptom – investigatie – specialist
Durere localizata in partea laterala a umarului, agravata la miscare si noaptea
- Posibila cauza: bursita subacromiala / tendinita
- Investigatii utile: ecografie musculoscheletala, testarea coafei rotatorilor
- Specialist: ortoped, fizioterapeut
Durere cu amorteli, furnicaturi, radiatii spre brat sau mana
- Posibila cauza: compresie nervoasa cervicala sau periferica
- Investigatii utile: RMN cervical, EMG
- Specialist: neurolog
Durere profunda, limitare severa de miscare, debut fara trauma recenta
- Posibila cauza: capsulita adeziva („umar inghetat”)
- Investigatii utile: examen clinic, eventual ecografie (excludere leziuni)
- Specialist: ortoped, fizioterapeut
Durere dupa un traumatism, insotita de pierdere de forta
- Posibila cauza: ruptura de coafa rotatorilor, luxatie, fractura
- Investigatii utile: radiografie, ecografie, RMN
- Specialist: ortoped cu experienta in patologia umarului
Durere recurenta dupa efort, in special la sportivi
- Posibila cauza: instabilitate gleno-humerala, leziune de labrum
- Investigatii utile: testare clinica functionala, RMN artrografic
- Specialist: ortoped sportiv
Daca te regasesti in oricare dintre situatiile de mai sus, poate fi momentul potrivit sa discuti cu un specialist si sa eviti cronicizarea durerii.
Semne de alarma care justifica o investigatie medicala urgenta
- Durere care te trezeste din somn in mod repetat
- Limitarea brusca a miscarii bratului, fara o cauza clara
- Slabiciune evidenta in ridicarea sau mentinerea bratului
- Amorteli, furnicaturi sau senzatii de arsura in brat sau degete
- Istoric de traumatism recent urmat de durere persistenta
- Durere care nu se amelioreaza deloc dupa 2-3 saptamani de masuri simple
- Deformare vizibila a umarului sau modificari ale conturului normal
Aceste semne pot indica probleme mai complexe, cum ar fi rupturi de tendon, compresii nervoase sau chiar instabilitati articulare ce necesita diagnostic precis si tratament directionat.
Aceasta sectiune vine sa raspunda celor mai frecvente intrebari pe care pacientii le adreseaza la consultatie. Daca te regasesti in oricare dintre situatiile de mai jos, poate fi momentul potrivit sa discuti cu un specialist si sa eviti cronicizarea durerii.
Durerea mea de umar a aparut fara sa fi facut ceva special. E grav?
Nu neaparat. Multe dureri apar lent, din acumularea unor tensiuni sau pozitii vicioase repetate. Daca durerea persista mai mult de 2-3 saptamani, se accentueaza noaptea sau limiteaza activitati simple (imbracat, intins mana, dormit pe partea dureroasa), este important sa fie evaluata medical.
Pot face exercitii daca ma doare umarul?
Da, dar doar daca sunt alese corect si efectuate sub ghidaj. Exercitiile trebuie adaptate tipului de problema (tendinita, bursita, instabilitate, capsulita). Un program prost structurat poate accentua simptomele sau intarzia recuperarea.
Cand este necesar un RMN?
Doar daca durerea persista dupa tratamente conservatoare sau exista suspiciune de ruptura severa ori compresie nervoasa. Ecografia dinamica este adesea primul pas.
Am facut o infiltratie cu cortizon, dar durerea a revenit. Ce urmeaza?
Infiltratia poate reduce inflamatia locala pe termen scurt, dar nu corecteaza disfunctia biomecanica sau dezechilibrul muscular care a dus la durere. Reevaluarea clinica si, eventual, imagistica este importanta pentru a ajusta tratamentul si a include exercitii terapeutice sau terapie manuala directionata.
Cand trebuie sa consult un ortoped? Dar un neurolog?
Consulta un ortoped daca durerea nu dispare in 2-3 saptamani, afecteaza functia bratului sau e accentuata la anumite miscari. Un neurolog este necesar daca durerea este insotita de amorteli, furnicaturi, slabiciune sau senzatii electrice ce pot semnala o compresie nervoasa. In unele cazuri, colaborarea dintre specialitati ofera cea mai completa solutie.