Entorsa de umar

Poate avea ca si cauze: dezechilibre musculare mari / hiperlaxitate / modificarile de structura / aterizare pe o mana intinsa.

Umarul blocat / PSH

Umarul blocat sau periartrita scapulohumerala apare atunci cand nu dam atentie durerilor incipiente in stadiu acut. Initial debuteaza cu tendinopatie care, daca nu este tratata, irita bursa si apare bursita. 

Bursita este o inflamatie cronica sau acuta, care afecteaza bursele - acei mici saculeti  care contin lichid de la nivelul articulatiilor, saculeti care au rolul de a facilita miscarea si de a reduce frictiunea dintre suprafetele componentelor articulare (oase, tendoane si muschi). Bursita se manifesta atunci cand bursele se inflameaza, limitand capacitatea de miscare. Durerile vor fi din ce in ce mai mari si drept urmare vom refuza sa mai folosim articulatia umarului ajungand sa se blocheze).

Epicondilita sau cotul tenismenului

Suprasolicitarea musculara (care face supinatia palmei) de la nivel de antebrat duce la iritarea/inflamarea tendoanelor de la nivel de cot. Cele mai importante cauze ale epicondilitei laterale sunt suprasolicitarea musculara, tipul activitatii si miscarii, precum si varsta pacientului.

• Suprasolicitare musculara: epicondilita laterala are drept cauza principala suprasolicitarea unui muschi de la nivelul antebratului (muschiul scurt extensor radial al carpului). Atunci cand acest muschi este suprasolicitat, pot aparea rupturi la nivelul tendonului, iar acest lucru genereaza inflamare si durere.
• Tipul activitatilor si al miscarilor (actiuni repetitive): nu numai suprasolicitarea poate fi o cauza a aparitiei acestei afectiuni, ci si actiunile repetitive. Daca aceste activitati presupun si ridicarea de greutati, riscul aparitiei afectiunii este si mai mare.

Sindrom de tunel carpian

Sindromul de tunel carpian, numit si sindrom de canal carpian, este o afectiune cauzata de compresia nervului median la incheietura mainii.

Printre bolile sistemice care pot determina aparitia unui sindrom de tunel carpian se numara diabetul zaharat, hipotiroidismul, amiloidoza, poliartrita reumatoida, acromegalia, obezitatea si insuficienta renala cronica. Consumul excesiv de alcool precum si fumatul pot cauza sindromul de tunel carpian sau pot determina agravarea sa.

De asemenea, STC poate sa apara dupa sau in sarcina, din cauza modificarilor hormonale care duc la acumulari hidrice in exces in tesuturi.

Alte cauze pot fi traumatismele de mana si antebrat (contuzii, luxatii, fracturi), care favorizeaza sau chiar produc sindromul de tunel carpian, tumorile sau chisturile sinoviale care pot genera compresiuni in canal si suprasolicitarea musculara.

Fracturile

Pot aparea in urma unei lovituri sau a unei cazaturi (din pacate pot aparea chiar si la un minim impact atunci cand pacientul are carente de minerale si vitamine).

Fracturile osoase sunt, de cele mai multe ori, rezultatul unor traumatisme. In acest sens, cele mai frecvente cauze sunt reprezentate de traumele fizice, suprasolicitarea, si unele afectiuni, precum osteoporoza sau anumite tipuri de cancer.

Mai mult, oasele devin mai slabe direct proportional cu procesul de imbatranire, ceea ce le face mai predispuse la fractura.

Entorsa de umar

• Umflare rapidă, uneori însoțită de modificarea culorii pielii
• Durere
• Echimoze
• Mișcare limitată în jurul articulației
• Incapacitatea de a o folosi în mod normal. 

Epicondilita

• Durere
• Senzatie de arsura la nivelul cotului (in exterior)
• Imposibilitatea de a strange pumnul
• Afectarea membrului cel mai utilizat in activitate.

Sindrom de tunel carpian

In stadii incipiente apar simptome cum ar fi: amorteli si furnicaturi intermitente la nivelul primelor patru degete de la mana, mai ales noaptea. In timp, prin agravare, amortelile si furnicaturile devin permanente si suparatoare, frecvent apare senzatia de mana grea si apar dureri pe timpul noptii care produc trezirea din somn.

In stadii mai avansate durerea devine permanenta si apare senzatia de arsura in degete. Deloc de neglijat este afectarea muschilor mainii care se subtiaza (amiotrofie) care provoaca slabiciune in mana, tremuraturi si neindemanare. Unii pacienti descriu senzatii de intepenire ale degetelor asociate cu necesitatea de dezmortire.

Fracturile

In majoritatea cazurilor, fracturile sunt foarte dureroase si, odata produse, conduc la dificultati in ceea ce priveste deplasarea sau miscarea segmentului afectat. Pe langa durerea specifica, mai apar o serie de simptome comune fracturilor, precum:

• inflamatie si sensibilitate la nivelul zonei afectate;
• echimoza (invinetirea zonei afectate);
• mobilitate anormala in focar; 
• perceperea palpatorie de crepitatii osoase;
• netransmiterea miscarilor la distanta de focarul de fractura;
• intreruperea evidenta la inspectie sau palpare a continuitatii osoase;
• anomalii si deformari la nivelul zonei afectate, in situatiile in care apar modificari de pozitie la nivelul unui membru sau cand o parte a osului strapunge pielea.