Tendinopatiile la nivel de umar
Tendinopatia este o afectare a tendonului unui muschi secundara unui proces traumatic, inflamator, medicamentos (scaderea transmiterii fortei de la muschi la os), ce este frecvent insotita de durere, tumefactie, impotenta functionala la nivelul segmentului asociat tendonului afectat. Frecvent, tendinopatia este asociata cu:
- suprasolicitare musculara
- predispozitie genetica
- crestere anormala a celulelor
- boli metabolice, inclusiv diabetul
- inaintare in varsta
- leziuni ale tendoanelor
- activitate anormala a glandei tiroide
- agenti antiinflamatori produsi de organism
Entorsa de umar
Entorsa de umar apare atunci cand ligamentele care sustin articulatia umarului sunt intinse sau rupte. Cauzele comune ale entorselor de umar includ:
- Traumatisme: Un accident sau o cadere in care umarul este lovit puternic poate duce la o entorsa de umar. Acest lucru poate sa apara in activitati sportive, in timpul caderilor sau in alte circumstante traumatice.
- Miscari bruste sau fortate: Miscarile bruste sau fortate ale umarului pot duce la intinderea sau ruperea ligamentelor. Aceasta poate sa apara, de exemplu, in timpul ridicarii greutatilor sau in timpul unei activitati sportive in care se fac miscari bruste ale bratului.
- Rotire excesiva: Rotirea excesiva a umarului sau efectuarea unor miscari care depasesc amplitudinea normala a articulatiei poate contribui la aparitia entorselor.
- Dezechilibre musculare: Slabiciunea sau dezechilibrul muscular in jurul umarului poate creste riscul de entorsa. Musculatura slaba poate sa nu ofere suficient sprijin ligamentelor, crescand susceptibilitatea la leziuni.
- Activitati sportive: Anumite activitati sportive pot creste riscul de entorsa de umar, in special cele care implica miscari repetitive ale bratului sau contact fizic, cum ar fi fotbalul, baschetul, voleiul si altele.
- Efort excesiv: Suprasolicitarea articulatiei umarului prin activitati repetitive sau prin ridicarea unor obiecte grele poate contribui la aparitia entorselor.
Este important sa fie luate masuri preventive, cum ar fi intarirea musculaturii din jurul umarului prin exercitii fizice regulate, incalzirea corespunzatoare inainte de activitati intense si evitarea miscarilor fortate sau nepotrivite care ar putea duce la leziuni. Daca se suspecteaza o entorsa de umar, este recomandat sa se consulte un profesionist medical pentru evaluare si tratament adecvat.
Umarul blocat / PSH
Umarul blocat sau periartrita scapulohumerala apare atunci cand nu dam atentie durerilor incipiente in stadiu acut. Initial debuteaza cu tendinopatie care, daca nu este tratata, irita bursa si apare bursita.
Bursita este o inflamatie cronica sau acuta, care afecteaza bursele - acei mici saculeti care contin lichid de la nivelul articulatiilor, saculeti care au rolul de a facilita miscarea si de a reduce frictiunea dintre suprafetele componentelor articulare (oase, tendoane si muschi). Bursita se manifesta atunci cand bursele se inflameaza, limitand capacitatea de miscare. Durerile vor fi din ce in ce mai mari si drept urmare vom refuza sa mai folosim articulatia umarului, aceasta ajungand sa se blocheze.
Epicondilita sau cotul tenismenului
Suprasolicitarea musculara (care face supinatia palmei) de la nivel de antebrat duce la iritarea / inflamarea tendoanelor de la nivel de cot. Cele mai importante cauze ale epicondilitei laterale sunt suprasolicitarea musculara, tipul activitatii si miscarii, precum si varsta pacientului.
- Suprasolicitare musculara: epicondilita laterala are drept cauza principala suprasolicitarea unui muschi de la nivelul antebratului (muschiul scurt extensor radial al carpului). Atunci cand acest muschi este suprasolicitat, pot aparea rupturi la nivelul tendonului, iar acest lucru genereaza inflamare si durere.
- Tipul activitatilor si al miscarilor (actiuni repetitive): nu numai suprasolicitarea poate fi o cauza a aparitiei acestei afectiuni, ci si actiunile repetitive. Daca aceste activitati presupun si ridicarea de greutati, riscul aparitiei afectiunii este si mai mare.
Sindrom de tunel carpian
Sindromul de tunel carpian, numit si sindrom de canal carpian, este o afectiune cauzata de compresia nervului median la incheietura mainii.
Printre bolile sistemice care pot determina aparitia unui sindrom de tunel carpian se numara diabetul zaharat, hipotiroidismul, amiloidoza, poliartrita reumatoida, acromegalia, obezitatea si insuficienta renala cronica. Consumul excesiv de alcool precum si fumatul pot cauza sindromul de tunel carpian sau pot determina agravarea sa.
De asemenea, STC poate sa apara dupa sau in sarcina, din cauza modificarilor hormonale care duc la acumulari hidrice in exces in tesuturi.
Alte cauze pot fi traumatismele de mana si antebrat (contuzii, luxatii, fracturi), care favorizeaza sau chiar produc sindromul de tunel carpian, tumorile sau chisturile sinoviale care pot genera compresiuni in canal si suprasolicitarea musculara.
Fracturile
Pot aparea in urma unei lovituri sau a unei cazaturi (din pacate pot aparea chiar si la un minim impact atunci cand pacientul are carente de minerale si vitamine).
Fracturile osoase sunt, de cele mai multe ori, rezultatul unor traumatisme. In acest sens, cele mai frecvente cauze sunt reprezentate de traumele fizice, suprasolicitarea, si unele afectiuni, precum osteoporoza sau anumite tipuri de cancer.
Mai mult, oasele devin mai slabe direct proportional cu procesul de imbatranire, ceea ce le face mai predispuse la fractura.
